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什么是慢性病?慢性病的形成和危害。

慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。
慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

慢性病的起因和危害

慢性病的特点:

慢性病发病率高,知晓率、治愈 率、控制率均较低,并发症发病率高、致 残率高、死亡率高,并且是终生性疾病, 需要长期护理。病因、病情复杂,具有个体化特点。
慢性病具有以下特点:

1、长期积累形成疾病,病期长。 慢性病相当隐蔽,潜伏很深,“进攻” 时很慢。在身体状况相对较好的情况下, 慢性病“沉得住气”,只有在身体免疫系统降低时,它才会给人以“致命的攻击”。

2、具有隐蔽性,不易被觉察。 慢性病侵袭人体并不是马上发作, 它先是选择最容易潜伏的地方,首选是肠 胃,其次是脏腑,它们躲藏起来,然后逐 渐向各个器官侵袭。

3、具有一定的规律性,缓慢加大危害。
慢性病的发病顺序呈现一定的规律性。其中以消化系统的疾病最多。有学 者通过问卷调查数据发现,慢性病发病 的前三位是:消化系统、循环系统、运 动系统。

4、可逆性小,病因复杂,缺乏确切的传染性生物病因证据。
慢性病一般都是经过长年多方面的 病情积累,直至某个健康系统失调或崩溃,一旦发病便很难在短时间内重新使 健康系统再度修复,重新获得平衡。

5、不传染性,慢性病也称为慢性非传染性疾病,就说明了这类疾病不具有传染性,除了心脑血管方面的疾病,还包括慢性支气管炎等慢性肺部疾病,精神方面的疾病。

6、只可控制,无法治愈
慢性病的治疗只能做到缓解症状,但是无法治愈疾病,如果控制得好,并不影响患者的正常生活。比如精神异常的患者,可以控制病发,但是谁也不能保证患者不会再复发。

7、会导致并发症
慢性病是一种缓慢发展的疾病,如果对疾病治疗不到位,就极容易诱发一系列并发症,比如糖尿病足、糖尿病肾病等。
 

慢性病的起因:

世界卫生组织调查显示,慢性病的发病原因60%取决于个人的生活方式,同时还与遗传、医疗条件、社会条件和气候等因素有关。
在生活方式中,膳食不合理、身体活动不足、烟草使用和有害使用酒精是慢性病的四大危险因素。

慢性病的危害:

1、慢性病死亡率高

据世界卫生组织一项研究报告,2009年全球有5000万余人死亡,其中55%死于慢性非传染性疾病。在中国,83%的死亡是由慢性疾病导致的。中国心脑血管疾病是第一死因,每年导致260万人死亡。预计在未来数十年内,由慢性疾病导致的死亡数会持续上升。另据流行病学调查显示,我国有1/3的人中年早逝,相关媒体报道已多不胜数。这是社会进步的倒退。心脑血管病是国人首位的死亡原因,占人口总死亡率的40%,每24秒就有一个中国人被心脑血管病夺去生命。

2、慢性病致残率高

在2009年调查资料中,城市居民残障率达16.79‰(大城市达18.92‰),中重度占54.8%。而在行走和起居方面中重度失能占50%以上。城市老年人口比例迅速增加,慢性病患病率日益增高,尤其是心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤是造成失能、残障的主要原因。

糖尿病人比非糖尿病人发生冠心病、中风、尿毒症、失明的可能性分别是3倍、4-10倍、17倍、25倍。糖尿病发病后10年,有30%-40%的患者至少会发生一种并发症。神经病变患病率在糖尿病病程为5年、10年、20年后分别可达到30%-40%、60%-70%和90%。视网膜病变在病程为10年和15年后,有40%-50%和 70%-80%的患者并发该病。大约有10%的患者在起病15年后会发展成严重的视力损伤,而2%的患者将完全失明。青年期发病的糖尿病患者到50岁时有 40%发展为严重的肾病,需要血液透析和肾移植,否则只能坐待死亡。

3、负担重

2009年世界卫生报告显示,慢病导致了45.9%的全球疾病负担,而中国已达到60%以上。慢性非传染疾病是今后我国居民主要疾病负担,北京市居民存款目的中养老占11.3%,而预防意外事故和大病医疗的占到23.3%“疾病是贫困的第二位原因”,目前国民经济增长为7-8%,居民年收入增长速度 5-7%,而据2005年统计,慢性病治疗费用年增长速度为17.72%,对宏观经济形成重压,是企业发展的重大包袱,成为个人生活水平下降的主要原因之一。以1998年为例,我国因病、伤残造成经济损失,相当于国民生产总值的8.2%。1997年美国糖尿病的直接费用(医疗支出)411亿美元,间接费用(误工、劳动力损失)540亿美元。我国每年4000多亿元医疗卫生开支中,用于糖尿病及其并发症治疗的直接费用约为188亿元人民币,约占中国总卫生费用的4%。

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关于作者: 冯毅

一个努力学习慢病预防的健康管理师

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